本帖最后由 小寒 于 2018-11-19 15:05 编辑
生育力评估
生育力，就是女性怀孕生育宝宝的能力。 在各大生殖中心 因为怀不上宝宝而求助于试管婴儿的夫妇逐年上升 其中有很多女性是因为没有评估好自己的生育力。 对于没有准备 一味的寻求自然受孕屡试屡败而错过了试管婴儿的最佳时机 导致去生殖中心就诊时，试管婴儿的成功率也非常低了。 可见，备孕前检查自己的生育力非常重要！
那生育力受哪些因素影响，又如何检查呢？
女性的生育力与年龄息息相关 年龄越大，生育力越低 主导女性生育力的是女性的卵巢 所以生育力的评估，其实就是卵巢功能的评估。
一般来说 大部分女性的卵巢功能最佳的时间是在20-30岁左右 30岁之后，卵巢功能开始出现下降的趋势 35岁之后，卵巢功能急剧下降。
而先天基因影响、抽烟熬夜等不良生活习惯、 既往有过卵巢手术史等情况会导致卵巢功能提早出现衰退 所以如果开始备孕的年龄已经超过30岁、平时月经不规律、 有长期生活习惯不好等情况，备孕前一定要做好生育力的评估。
生育力的检查
那生育力要如何评估呢？ 这其中包括几项检查，这些结果结合起来分析就是生育力的评估。
首先，目前对生育力评估最重要的一项检查 就是卵巢内基础窦卵泡的计数（AFC） 该检查需要在月经来潮第3天左右到医院做阴道超声 这时两侧卵巢内的窦卵泡数目就反映了卵巢的功能 年龄越大，卵巢功能越差，窦卵泡个数就越少 正常功能的女性在20-30岁时两侧卵巢内的窦卵泡约有十来个
当卵巢功能减退，窦卵泡就会明显减少 超过40岁时多数女性窦卵泡计数均小于5个
除了B超检查外 目前生殖医学界公认的对卵巢功能评估比较精确的检查还有 抽血查抗苗勒试管激素（AMH） 这个检查不受月经周期等的影响，方便操作 卵巢功能减退，AMH数值也跟随着减退 可以比较直观的反映卵巢的能力 对于生育期女性进行生育指导是非常流行的检测指标
另外一个评估办法就是抽血查女性性激素水平 主要通过检测女性月经来潮第三天左右体内的促卵泡生产素（FSH） 黄体生成素（LH）等。 在AMH出现之前，FSH是主要的评估卵巢功能的指标 当卵巢功能减退时，FSH就会增高 但是FSH受很多因素干扰 就准确性和稳定性来说没有AMH好 但仍有很重要的参考意义。
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